心脏破裂,还有生还的可能吗?答案是:有!
“车祸被困2小时,胸部正中受方向盘挤压……”凌晨1:38,一位车祸患者被救护车送医院。
医院立即开启绿色通道进行抢救,吸氧、补液、升血压、配血、输血,查心超……检查结果显示心包腔内游离暗区,考虑心脏破裂导致心包腔填塞,生命危在旦夕!心胸血管外科与麻醉科等多科室医生会诊后,决定立即为他进行开胸手术。
时间就是生命,此时的一分一秒对于患者来说弥足珍贵。凌晨1:50,患者被推进手术室,开胸后,所有人都倒吸一口气:患者心包内积满大量血液。
心包是包裹在心脏外面的“衣服”,起到固定、润滑等作用,能维持心脏正常的位置,减少与胸腔的摩擦。而当心脏破裂时,这件“衣服”里面就会在短时间内快速积聚从心脏流出的血液,若积聚的血液压力过高,就会限制心脏泵血,导致循环衰竭,甚至死亡。此时要抢救病人的生命,就必须在最短的时间内打开心包,找到破口补上,否则后果不堪设想。
“患者右心房破裂,右心耳处有2cm大小裂口,快通知输血科送血过来,巡回护士加压输血!”心胸血管外科代学利医生和高威医生没有丝毫惊慌,立即为患者切开心包,解除心脏压迫,同时在血液喷涌状态下快速找到心脏破裂口,控制住出血点,为患者实施了心房修补手术。一针,又一针,当最后一针缝合完毕,在场所有人都长舒了一口气。
手术一直持续到凌晨5点,患者的生命体征逐渐趋于平稳,这场与死神争夺生命的战斗也终于落下帷幕。手术结束后,患者被送入ICU病房监护。
心脏破裂伤属胸外科急、危重症,死亡率极高,抢救成功率很低。许多患医院已死亡。而这位患者能够抢救成功,关健是一个“快”字,每一环节都必须环环相扣,无缝连接。
来源/医院
编辑/贺一萍
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作者/来源:萧山日报
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